Анатомия зуба
Зубная эмаль - тонкая и прозрачная оболочка зуба, самая твёрдая ткань в организме человека. Её главная функция - защитить зубы от химических и температурных воздействий.
Дентин - второй, основной слой зубов. По виду напоминает костную ткань, но в ней нет сосудов. Он припятствует проникновению болезнетворных бактерий в глубину зубов, равномерно распределяет жевательную нагрузку, обеспечивает питание и иннервацию тканей зубов.
Пульпа - внутренняя часть зуба имеющая очень сложное строение, состоящая из множества нервных волокон, кровеносных сосудов, различного вида соединительной ткани, стволовых клеток и других элементов.
Кариес
В двух словах кариес - это гниение зубной ткани, спровоцированное бактериями, которые живут в ротовой полости. Патологический процесс начинается из-за неправильной или недостаточной гигиены. Если кариес не лечить, он приведёт к сильной боли и может полностью разрушить зуб. Начинается он с разрушения эмали зуба, а затем поражает его внутренние структуры: дентин и пульпу. Воспаление пульпы вызывает сильную боль. И если на начальной стадии кариес можно вылечить соблюдая рекомендации стоматолога-терапевта (полоскать зубы специальным раствором, чистить профессиональной зубной пастой, контролировать уровень кальция в организме), то последняя стадия приводит к потере зуба. Лечит кариес стоматолог-терапевт.
Пульпит
Пульпит - воспаление внутренних тканей зуба, (пульпы). Очень серьёзное и опасное заболевание. Оно всегда обусловлено попаданием инфекции в пульпу. Чаще всего возникает из-за того, что пациент долго не лечил кариес, или по ошибке врача был выбран неправильный метод лечения. Неверно выбранный пломбировочный материал тоже может привести к пульпиту. Сопровождается пульсирующей болью, неприятными ощущениями, повышенной чувствительностью к температуре, и даже образованием гноя. Часто боль появляется в ночное время. В некоторых случаях может протекать бессимптомно. Лечит пульпит стоматолог-терапевт.
Парадонт и периодонт
Для человека, не связанного со стоматологией разница небольшая, но всё же она есть. Пародонт - это целый комплекс тканей которые надёжно удерживают зуб в челюсти, даже при колоссальных воздействиях. Он позволяет равномерно распределять нагрузку при жевании на зубы и челюсть. А периодонт, является одним из составных частей пародонта, тонким слоем окружающий зуб, выполняющий те же самые функции: удержание зуба и распределение жевательной нагрузки. Соответственно воспаление пародонта - это пародонтит, а воспалительный процесс в периодонте - периодонтит. Периодонтит лечит стоматолог-терапевт. А вот за лечение пародонтита возьмётся не каждый терапевт. На этот случай есть стоматолог узкой специализации: пародонтолог.
Что такое Airflow
В переводе с английского air - воздух, flow - поток. Airflow - гигиенический, эффективный способ очистки зубов с помощью специального, пескоструйного аппарата. Отличная профилактика кариеса и заболеваний пародонта. Не нужно путать этот метод очистки зубов с ультразвуком. Airflow эффективно удаляет только мягкий зубной налёт. Он распыляет на зубы смесь из воды, воздуха и кристаллов особого порошка под давлением. Основой порошка является сода, поэтому этот метод вполне безопасный. Эта процедура совершенно безболезненна, не повреждает эмаль и дентин. А вот с зубным камнем ему не справиться. (подробно о гигиенической чистке зубов) Проводит процедуру врач-стоматолог-терапевт
Ортопедические конструкции
Металлокерамические коронки. Каркас для металлокерамических коронки льётся из медицинских сплавов кобальт-хром(CoCr) или никель-хром(NiCr). Затем металл обрабатывается, грунтуется и на него наносится керамика. Чтобы зубы выглядели красивыми и максимально натуральными, зубные техники наносят несколько цветов керамической массы и эмали, комбинируя цвета и оттенки. После примерки коронок, если пациента устраивает форма и цвет зубов, металлокерамическую конструкцию покрывают глазурью и отправляют в печь. Так рождаются металлокерамические коронки. Устанавливает коронки врач-стоматолог-ортопед
Безметалловая керамика. Всё большую популярность набирают зубные коронки у которых отсутствует металл. Каркасы на них вырезают из специальных блоков (оксид циркония), реже (оксид алюминия). После этого каркасы проходят синтеризацию (длительный обжиг в печи при высокой температуре). Затем зубной техник облицовывает их многослойной керамической массой и эмалью. Хотя они по прочности уступают металлокерамическим коронкам, но по эстетическим и гигиеническим свойствам не имеют себе равных. Как правило, их ставят на передние (фронтальные) зубы. Связано это с тем, что на передние зубы жевательная нагрузка идёт гораздо ниже, чем на боковые. Но если всё таки и ставят, то обычно используют технологию prettau. Она заключается в том, что коронку изначально делают анатомической формы, поэтому она не нуждается в облицовке керамикой. Её просто красиво раскрашивают и покрывают глазурью. Установку циркониевых коронок проводит врач-стоматолог-ортопед.
Бюгельный протез - съемная конструкция состоящая из металлического каркаса (собственно это и есть бюгель, что в переводе с немецкого означает "дуга") и акрилового базиса, в который вставлены искусственные зубы. В съемном протезировании считается одним из самых лучших протезов за счёт того, что очень эффективно распределяет жевательную нагрузку на десны и оставшиеся зубы. По способу фиксации делятся на две группы: замковые крепления (это когда протез защёлкивается во рту в специальные приспособления), и кламмерные (это железные крючки, которые цепляются за зубы). Замковые фиксируются более устойчиво, эстетически смотрятся намного красивее, так как сами крепления не видны, но и стоят гораздо дороже. Изготовление кламмерных бюгелей требуют от зубного техника и врача-ортопеда огромного мастерства и опыта, чтобы правильно сконструировать протез для надёжной фиксации. Если фиксация идёт за передние зубы, то кламмера видно. Но все недостатки кламмерных бюгелей компенсирует их низкая цена. Если вам нужен бюгельный протез, обращайтесь к стоматологу-ортопеду.
Ацеталовый протез это тот же самый бюгельный протез, но основание сделано не из металла, а собственно из ацетала - специальной гибкой пластмассы. Ацетал - относительно новый материал с уникальным молекулярным строением. По крепости он почти не уступает металлу, но эластичный. Это даёт ему целый ряд преимуществ: он лёгкий, хорошо прилегает к дёснам и не вызывает дискомфорт при использовании, является биосовместимым материалом, за редким исключением не вызывает аллергии. Этот материал не влияет на вкусовое восприятие пищи, так как сам не выделяет никаких веществ и не вступает в химические взаимодействия с компонентами пищи и напитков. Структура материала не содержит пор, и хорошо отполированный протез не позволяет скапливаться бактериям. Ацеталовый протез устанавливает врач-стоматолог-ортопед.
До сих пор самой распространённой съёмной конструкцией является акриловый протез. Такое название он получил потому что изготавливается из специальной пластмассы - акрила. Его главные достоинства - невысокая стоимость, возможность быстро сделать перебазировку. И ещё они очень легко полируются до "зеркального блеска". А для акриловых протезов качественная полировка крайне необходима. Дело в том, что по своей структуре акрил - пористый материал. В этих порах бактерии чувствуют себя комфортно и ускорено размножаются. Плохо отполированный акриловый протез очень быстро теряет привлекательный вид и начинает дурно пахнуть. Акриловые протезы бывают полными и частичными. Полные делают на челюсть без зубов и фиксируются они за счёт плотного прилегания к слизистой нёба и дёсен. А частичные делают когда зубы ещё остались, и держатся металлическими крючками (кламмерами) за выпуклую поверхность зуба(экватор). За акриловым протезом обращайтесь к врачу-стоматологу-ортопеду.
Нейлоновые протезы становятся всё более популярными и понемногу вытесняют акриловые. Их главные преимущества:
1. Полупрозрачный цвет сливается со слизистой и незаметен во рту.
2. Эластичные пилоты плотно обхватывают зубы и обеспечивают надёжную фиксацию.
3. Эластичные пилоты, в отличие от железных кламмеров, незаметны и не портят внешний вид.
4. Этот материал биосовместим и не вызывает аллергию.
5. Вопреки расхожему мнению, современные нейлоновые протезы неплохо полируются, ремонтируются, и им можно делать перебазировку. Установить нейлоновый протез может стоматолог-ортопед.
Перебазировка полного зубного протеза - процедура неизбежная. Любой съёмный протез изготавливается по отпечатку слизистой рта. Когда все этапы производства проведены правильно, протез надёжно фиксируется во рту. Со временем слизистая рта меняется. У кого-то этот процесс происходит стремительно, у других растягивается на годы. Но рано или поздно, приходит время, когда контуры слизистой меняются на столько, что зубной протез уже не может плотно "присасываться" и начинает спадать. Чтобы не делать новый, а какое-то время ещё пользоваться старым и делают перебазировку.
На обратную сторону протеза врач наносит специальную мягкую пластмассу, и фиксирует протез во рту пациента. Пластмасса затвердевает и приобретает чёткую форму слизистой рта. Протез снова хорошо фиксируется.
Перебазировкой протеза занимается стоматолог-ортопед.
Про хирургию
Установка импланта происходит за несколько этапов. На первом этапе работает хирург-имплантолог . Он устанавливает сам имплант в кость(челюсть) пациента. Иногда костной ткани не хватает, и хирург проводит операцию по её наращиванию. Когда десна заживает и имплант крепко держится в кости, начинается второй этап - ортопедический. Врач-ортопед вместе с зубным техником изготавливают абатмент (переходник, который надевается на имплант), а уже на него делается либо металлокерамическая коронка, либо коронка без металла. В редких случаях цельнолитая металлическая коронка.
У имплантации есть ряд противопоказаний, поэтому предварительно нужно провести тщательное медицинское обследование. Абсолютным противопоказанием являются: туберкулёз, хроническая почечная или печёночная недостаточность, проблемы со свертываемостью крови, онкология, а так же различные аутоиммунные заболевания. За установкой имплантов вы можете обратиться к стоматологу-имплантологу или к стоматологу-ортопеду.
Про ортодонтию
Брекеты, а вернее брекет-система, это сложные несъемные конструкции предназначенные для коррекции положения зубов и исправления прикуса. Брекет-система состоит из множества одиночных брекетов, которые фиксируются на эмаль зубов с помощью специального клея. Каждый брекет соединяется с соседним с помощью упругой металлической дуги. Дуга создаёт давление, которое и перестраивает весь зубной ряд в правильное положение. Брекет-системы могут быть из разных материалов: металлические, керамические, титановые, пластиковые, сапфировые и комбинированные. У каждой системы есть свои плюсы и минусы. Например, сапфировые - самые красивые в эстетическом плане, потому что обладают самой высокой прозрачностью и малозаметны во рту. Но они и самые дорогие. В среднем, для исправления прикуса брекеты нужно носить 1,5 года. Установкой брекет-системы занимаются наши врачи-ортодонты.
Про детей
Хороший детский врач помимо высоких профессиональных знаний, должен обладать навыками психолога, уметь войти в доверие, и найти подход к каждому ребёнку. Хорошим навыком детского врача является умение работать быстро. Дело в том, что у детей очень активная нервная система, и ребёнку трудно долго сидеть в одном положении, тем более с широко открытым ртом. Хотя молочные зубы, по своему строению, немного отличаются от зубов взрослого человека, у детей могут развиваться вполне "взрослые" заболевания: пульпит, периодонтит, кариес. Кстати, кариес легко поражает именно детские зубы, так как у них эмаль более тонкая. Имеющийся кариес без труда может перейти на зачатки постоянных зубов, что естественно ставит их под угрозу.
Как формируется цена
На формирование окончательной цены любой стоматологической услуги влияет множество факторов. Но, давайте по порядку.
Стоимость материалов и оборудования. На данный момент на Российском рынке присутствует огромное количество импортных и отечественных фирм-производителей. Качество продукции у них разное, соответственно и цена. Стоматологические клиники сами выбирают, какие материалы использовать. Особенно это касается частных стоматологий.
Помещение. Стоматологическая клиника может быть государственной или частной. Частные клиники нередко сдаются в аренду. А как известно, в центре города цена и на недвижимость, и на аренду более высокая. И это в большой степени влияет на образование цены.
Опыт и квалификация врачей. Опыт приходит с годами и усилиями. И конечно же, первоклассный врач, который постоянно развивается в своей специальности: оплачивает дорогостоящие курсы, семинары, обучающие выставки, конгрессы и так далее, не будет работать за ту же цену, что и врач, только что закончивший учебное заведение.
Реклама. Не секрет, что в стоматологическом бизнесе очень высокая конкуренция, и борьба идёт за каждого пациента. Некоторые стоматологические клиники вкладывают немалы деньги в рекламу своих услуг. Естественно, потраченные деньги нужно возвращать.
Наличие своей собственной зуботехнической лаборатории. Современная стоматологическая клиника не может обойтись без ортопедических и ортодонтических услуг, а все протезы и лечебные аппараты изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Если клиника большая, то содержать свою лабораторию дешевле, чем заказывать протезы в другом месте.
